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一文读懂!医疗保险怎么报销流程是什么样的呢 全球热头条

日期:2023-05-18 16:02:29 来源:律法网

一文读懂!医疗保险怎么报销流程是什么样的呢,下文就随社保君来简单的了解一下吧。

一、医疗保险怎么报销流程是什么


(相关资料图)

1、保存好相关的材料,包括治疗费用,诊断说明还有相关的个人医保信息,治疗之后办理人提交报销单据等材料到社保机构受理。

2、受理部门收到申请报销材料之后要进行材料审核和结算,审核没有问题就会支付对应费用。

3、等待发放到指定的账户里面。

一般来说如果是当地的,并且在定点医院或者是药店治疗的话,是不需要额外的程序的,把医保信息提交,在结账的时候会自动只扣除报销之后剩下的金额。

二、医保报销比例是多少

医保报销比例主要分为城镇医保与职工医保两个方面,下面就让小编来为大家详细介绍一下:

(一)城镇医保报销比例

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照要求的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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